ما هو التهاب الضرع؟

التهاب الضرع هو التهاب مؤلم في أنسجة الثدي يمكن أن يؤدي إلى عدوى بكتيرية. يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب الضرع، لكنه أكثر شيوعًا لدى النساء المرضعات. كما يمكن أن يصيب الرجال والنساء غير المرضعين، لكنه نادر الحدوث. ما مدى شيوع التهاب الضرع؟ يؤثر التهاب الضرع على ما يصل إلى 10% من النساء في الولايات المتحدة، وقد يصيب ما يصل إلى 30% من النساء المرضعات حول العالم. وهو الأكثر شيوعًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الرضاعة الطبيعية.

ما هي أعراض التهاب الضرع؟

التهاب الضرع هو التهاب، مما يعني أن ثدييك قد يكونان متورمين أو مؤلمين أو دافئين عند اللمس. قد تعانين أيضًا من احتقان الثدي. بالإضافة إلى ذلك، قد تواجهين: ألم في الثدي (ألم الثدي) أو إحساس بالحرقان يزداد سوءًا عند إرضاع طفلك. كتل صلبة في الثدي. علامات حمراء على الثدي. أعراض تشبه الإنفلونزا، بما في ذلك الحمى والقشعريرة في حالة حدوث عدوى. يكون احتقان الثدي أكثر شيوعًا في الأيام الأولى بعد الولادة، لكنه قد يحدث طالما أن جسمك ينتج الحليب. ما الذي يسبب التهاب الضرع؟ السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الضرع هو فرط إنتاج الحليب أو زيادة إمداد الحليب. تؤدي هذه الزيادة إلى تضييق قنوات الحليب بسبب الضغط الذي تسببه الأنسجة المحيطة بها. وهذا يؤدي إلى احتقان الثدي، حيث يصبح الثدي ممتلئًا ومتورمًا بشكل مفرط، ويُعرف ذلك باسم التهاب الضرع الالتهابي. يمكن أن يتطور التهاب الضرع الالتهابي إلى التهاب الضرع البكتيري، وهو عدوى بكتيرية تحدث بسبب الالتهاب. في بعض الحالات، قد تؤدي العدوى البكتيرية إلى خُراج، وهو تجمع للسوائل يتطلب تصريفه.

عوامل خطر الإصابة بالتهاب الضرع

يمكن أن تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بالتهاب الضرع، وتشمل: الرضاعة غير المنتظمة أو الفطام المفاجئ: يؤدي ذلك إلى احتقان الحليب في الثدي، مما يزيد من خطر الالتهاب. انسداد قنوات الحليب: قد يؤدي الحليب المتراكم في القنوات إلى التهيج والعدوى. تشقق أو جروح في الحلمة: يمكن أن تسمح البكتيريا بالدخول إلى أنسجة الثدي، مما يزيد من خطر العدوى. استخدام حمالات صدر ضيقة أو الضغط على الثدي: قد يؤدي ذلك إلى إعاقة تدفق الحليب، مما يسبب الاحتقان والالتهاب. الإرهاق والتوتر: قد يضعف جهاز المناعة، مما يجعل الجسم أكثر عرضة للعدوى. سوء التغذية أو الجفاف: قد يؤثر على قدرة الجسم على مكافحة الالتهابات. تاريخ سابق للإصابة بالتهاب الضرع: النساء اللواتي أصبن به من قبل أكثر عرضة للإصابة مرة أخرى. عدم تصريف الحليب بالكامل أثناء الرضاعة: يمكن أن يؤدي ذلك إلى تجمع الحليب داخل القنوات، مما يسبب الالتهاب. الحرص على الرضاعة المنتظمة، وتبديل أوضاع الرضاعة، والحفاظ على صحة الحلمة يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بالتهاب الضرع.

كيف يتم تشخيص التهاب الضرع؟

سيجري مقدم الرعاية الصحية فحصًا جسديًا ويقيم الأعراض لتشخيص الحالة. إذا لم تكوني مرضعة، فقد تحتاجين إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموغرام) أو الموجات فوق الصوتية لاستبعاد سرطان الثدي أو أي حالة أخرى. العلاج والإدارة ما هو أفضل علاج لالتهاب الضرع؟ يهدف علاج التهاب الضرع إلى تقليل الالتهاب والألم ومنع العدوى. نظرًا لأن الأبحاث حول الرضاعة والتهاب الضرع مستمرة، فمن المهم استشارة مقدم الرعاية الصحية للحصول على أحدث طرق العلاج. في السابق، كان العلاج يتضمن استخدام الحرارة والتدليك وضخ الحليب بشكل إضافي. لكن الأبحاث الحديثة تشير إلى أنه يجب التعامل مع التهاب الضرع الالتهابي كما يُعامل التواء الكاحل؛ أي تجنب التدليك أو استخدام الحرارة، لأن التورم ناتج عن التهاب في الأنسجة المحيطة بالحليب وليس بسبب "انسداد" يحتاج إلى التفريغ. العلاج المنزلي لالتهاب الضرع الالتهابي الثلج: استخدمي كيس ثلج أو كيس خضروات مجمد لتقليل التورم أثناء الاستلقاء على ظهرك، حتى يتم تصريف السوائل إلى الغدد الليمفاوية. لا يجب استخدام الحرارة. مسكنات الألم: يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين لتقليل التورم والألم. تصريف الغدد الليمفاوية: يتم ذلك باستخدام ضغط خفيف جدًا، مثل "مداعبة القطة"، لتحريك السوائل باتجاه الغدد الليمفاوية فوق عظمة الترقوة والإبط، مما يساعد في تقليل التورم. لا يجب أن يكون الضغط قوياً كما هو الحال في التدليك. تخفيف الضغط العكسي (RPS): يساعد في تقليل التورم في الهالة والحلمة عن طريق تحريك السوائل بعيدًا عنهما، مما يسهل على الطفل الإمساك بالثدي. يتم ذلك بوضع إصبعين حول قاعدة الحلمة، والضغط برفق ثم سحب الأصابع بعيدًا عن الحلمة من زوايا مختلفة. ارتداء حمالة صدر داعمة: يجب أن تكون الحمالة مريحة وغير ضيقة حتى لا تزيد الضغط على الثدي. ما الذي يجب تجنبه؟ ❌ تدليك الثدي بقوة. ❌ استخدام أي جهاز تدليك على الثدي. ❌ نقع الثدي في الماء أو أي مادة أخرى. ❌ تطبيق الحرارة على الثدي. الأدوية لعلاج التهاب الضرع البكتيري إذا لم يتحسن التهاب الضرع الالتهابي بالعلاجات المنزلية، فقد يتطور إلى التهاب ضرع بكتيري. في هذه الحالة، سيصف مقدم الرعاية الصحية مضادًا حيويًا للقضاء على العدوى البكتيرية في قنوات الحليب. تتحسن العدوى عادةً خلال 10 أيام، ولكن من المفترض أن تشعري بالتحسن خلال 48 إلى 72 ساعة. يمكن استخدام مسكنات الألم مثل الباراسيتامول (أسيتامينوفين) والإيبوبروفين لتخفيف الألم والالتهاب، لكنها لا تعالج العدوى نفسها. ما هي مضاعفات التهاب الضرع؟ إذا تُرك التهاب الضرع دون علاج، فقد يؤدي إلى خُراج في الثدي، وهو تجمع للقيح يحتاج إلى تصريف جراحي بسيط أو بإبرة صغيرة. كم يدوم التهاب الضرع؟ عادةً ما يتحسن التهاب الضرع الالتهابي تمامًا خلال 10 إلى 14 يومًا. عند العلاج المبكر، تتحسن الأعراض بشكل كبير خلال 24 إلى 72 ساعة. يعد التعرف على علامات الاحتقان والالتهاب مبكرًا أمرًا مهمًا، حيث يمكن بدء العلاج باستخدام الثلج وتقنيات التصريف الليمفاوي بسرعة. هل من الآمن الاستمرار في الرضاعة أثناء التهاب الضرع؟ ✅ نعم، من الآمن الاستمرار في الرضاعة الطبيعية. لا يمكن نقل العدوى إلى الطفل عبر حليب الثدي، حيث يحتوي الحليب على خصائص مضادة للبكتيريا تساعد في مكافحة العدوى. كما أن المضادات الحيوية الموصوفة لعلاج التهاب الضرع غالبًا ما تكون آمنة للطفل. قد يكون الأمر غير مريح أثناء الرضاعة، لكن يُنصح بالاستمرار فيها. هل يمكن أن أصاب بالتهاب الضرع أكثر من مرة؟ ✅ نعم، من الممكن الإصابة بالتهاب الضرع أكثر من مرة.

كيف يمكنني الوقاية من التهاب الضرع؟

للمساعدة في الوقاية من التهاب الضرع، من المهم تنظيم عملية الرضاعة بشكل صحيح. فيما يلي بعض النصائح: ضخ الحليب عند الحاجة فقط: لا تقومي بضخ الحليب بعد كل رضاعة بهدف "تفريغ" الثدي، فهذا قد يزيد من إنتاج الحليب بشكل زائد. تعلم التقام الحلمة الصحيح: من المفيد استشارة مستشار رضاعة طبيعية أو حضور دورات تعليمية عن الرضاعة لمعرفة كيفية مساعدة الطفل على الالتقام الصحيح. الالتقام الجيد يساعد على تنظيم إنتاج الحليب ويقلل من خطر انسداد القنوات. تجنب ارتداء حمالات الصدر الضيقة: الملابس الضيقة قد تعيق تدفق الحليب وتسبب الاحتقان. تجنب استخدام واقيات الحلمة أو أي أجهزة أخرى على الثدي: بعض هذه الأدوات قد تؤثر على تدفق الحليب وتسبب مشاكل في الرضاعة. التوقعات / التنبؤات ماذا يمكنني أن أتوقع إذا أصبت بالتهاب الضرع؟ ✅ التهاب الضرع مؤلم ومزعج، لكنه لا يسبب مشاكل طويلة الأمد في العادة. في معظم الحالات، تؤدي العلاجات المنزلية المذكورة سابقًا إلى تحسن كبير في الأعراض. ✅ إذا كنتِ مرضعة، فقد تلاحظين انخفاضًا مؤقتًا في إنتاج الحليب بينما يحارب جسمك العدوى. ولكن بمجرد شفائك، سيعود إنتاج الحليب إلى طبيعته. هل يزيد التهاب الضرع من خطر الإصابة بسرطان الثدي؟ ❌ لا، التهاب الضرع لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. ومع ذلك، فإن أعراض التهاب الضرع قد تشبه أعراض سرطان الثدي الالتهابي، وهو نوع نادر لكنه عدواني من سرطان الثدي. من أعراضه: تغيرات في جلد الثدي، مثل ظهور غمازات أو طفح جلدي يشبه قشر البرتقال. احمرار وتورم في أحد الثديين أو كليهما. على عكس التهاب الضرع، لا يسبب سرطان الثدي الالتهابي عادةً كتلًا في الثدي. لذلك، إذا لاحظتِ أي تغيرات غير طبيعية في الثدي، فمن المهم استشارة الطبيب فورًا للحصول على تشخيص دقيق وعلاج سريع إذا لزم الأمر.

متى يجب أن أزور مقدم الرعاية الصحية؟

متى يجب أن أزور مقدم الرعاية الصحية؟ يجب عليكِ الاتصال بمقدم الرعاية الصحية إذا لم تساعد العلاجات المنزلية في تخفيف الاحتقان. كما أن هناك بعض الأعراض التي تستدعي استشارة الطبيب، ومنها: ألم في الثدي لا يتحسن. تغيرات في ملمس الثدي أو مظهره. ظهور كتلة جديدة في الثدي. إفرازات من الحلمة غير معتادة. تفاقم الأعراض بعد 24 ساعة من استخدام المضادات الحيوية أو بعد عدة أيام من العلاج المنزلي. ما الأسئلة التي يجب أن أطرحها على الطبيب؟ قد ترغبين في سؤال مقدم الرعاية الصحية عن: ✅ ما سبب إصابتي بالتهاب الضرع؟ ✅ كم من الوقت يستغرق للشفاء؟ ✅ ما هو أفضل علاج لحالتي؟ ✅ كيف يمكنني منع حدوث التهاب الضرع مرة أخرى؟ ✅ هل هناك علامات على حدوث مضاعفات يجب أن أراقبها؟ هل أحتاج إلى الذهاب إلى الطوارئ بسبب التهاب الضرع؟ ❌ من النادر أن يتطلب التهاب الضرع زيارة غرفة الطوارئ. ✅ ومع ذلك، إذا كانت الأعراض تتفاقم وتشعرين بالقلق من الانتظار لموعد الطبيب، فقد يكون الذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ مفيدًا. ✅ إذا كنتِ تتناولين مضادات حيوية ومع ذلك تعانين من حمى متزايدة وتورم متفاقم، فقد تحتاجين إلى فحص تصويري لاستبعاد وجود خُراج. كيف أميز بين التهاب الضرع وانسداد قنوات الحليب؟ 🔹 انسداد أو "انسداد القنوات" يحدث عندما يسبب الالتهاب أو الاحتقان ضغطًا على قنوات الحليب، مما يجعل تدفق الحليب أكثر صعوبة. 🔹 إذا لم يتم علاج الالتهاب بشكل صحيح، فقد يتطور إلى التهاب الضرع. 🔹 الفرق الأساسي هو أن التهاب الضرع غالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا، مثل الحمى والقشعريرة، بينما لا تكون هذه الأعراض شائعة مع انسداد القنوات فقط.